aanvraag toelage voor opleiding geleidehond

jouw organisatie
Rekeningnummer van je organisatie waar de toelage op wordt gestort.
ontvanger van de geleidehond
(voorbeeld: 0412345678)
(voorbeeld: 031234567)

 

Na ontvangst van de hond, moet de ontvanger dit document ondertekenen.

 

Je laat ons, gemeente & ocmw Zoersel, toe om jouw gegevens te verwerken conform de privacyverklaring. Wij verwerken jouw persoonsgegevens enkel voor het doel van dit formulier en onze opdrachten als lokale overheid (zoals interventies in geval van nood) en enkel zolang dit hiervoor nodig is.